Schussverletzungen im Gesicht stellen den rekonstruktiven Gesichtschirurgen vor gro e Herausforderungen. Diese Verletzungen resultieren aus Angriffen, Unf?llen oder Selbstmordversuchen. Im Gegensatz zu stumpfen Gesichtstraumata f?hren ballistische Verletzungen zu erheblichen Knochen- und Weichteilverlusten, deren Ausma bei der Erstvorstellung nicht immer erkennbar ist. Die Ballistik ist der Wissenschaftszweig, der sich mit den "Naturgesetzen f?r Projektilgeschosse und deren vorhersehbarem Verhalten" besch?ftigt. Die Innenballistik befasst sich mit dem Verhalten von Geschossen im Gesch?tzrohr, die Au enballistik mit der Bewegung von Geschossen in der Luft und die Endballistik mit dem Eindringen des Geschosses in Medien, die dichter als Luft sind, sowie mit der Wechselwirkung zwischen dem Geschoss und diesen Medien. Die bestm?gliche Funktion und ?sthetik wird erreicht, wenn das D?bridement und die Rekonstruktion von Hart- und Weichgewebe in einem fr?hen Stadium erfolgen und die verbleibenden Weichteildeformit?ten in einem sp?teren Stadium mit Revisionseingriffen und lokalen Lappen behandelt werden. Extraorale Wunden, die vor allem aufgrund eines ?berm? igen Gewebeverlustes nicht verschlossen werden k?nnen, lassen sich am besten durch lokale, regionale gestielte Lappen und mikrovaskul?re Lappen versorgen.
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