Le MSOME (Motile Sperm Organellar Morphology Examination) est une technique recente d'analyse de la morphologie fine des spermatozoides au tres fort grossissement (x 6600) en microscopie a contraste interferentiel. La premiere grille de lecture pour une utilisation diagnostique date de 2002. Seules deux publications ont etudie la valeur predictive du MSOME sur l'issue de la tentative d'ICSI et les resultats de ces etudes sont contradictoires. L'objectif de notre travail etait de verifier la valeur predictive de ce test. Le sperme de 60 patients pris en charge en ICSI et culture prolongee a ete analyse le jour de la tentative d'ICSI. Une valeur seuil de 14% de spermatozoides de forme et de taille normale ayant au plus deux petites vacuoles recouvrant moins de 4% de la surface cephalique chacune a ete retrouvee a partir d'une courbe ROC. Ces resultats permettent de valider l'utilisation du MSOME en tant que test pre IMSI et son utilisation diagnostique en tant que test mis a la disposition des laboratoires d'assistance medicale a la procreation, en analysant un effet paternel tardif lie a la morphologie fine de la tete des spermatozoides influencant l'issue de la tentative d'ICSI."
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