Le diab?te de type 2 est une maladie d'actualit?, il est caract?ris? par une alt?ration de l'insulinos?cr?tion et des anomalies des effets de l'insuline sur ses tissus cibles, c'est une maladie chronique et ?volutive dans le temps. La prise en charge du diab?te de type 2 comprend des mesures comportementales (r?gime alimentaire, exercice physique) et un traitement m?dicamenteux ? base d'antidiab?tiques oraux: sept classes sont disponibles qui se divisent en trois groupes: les agents stimulant l'insulinos?cr?tion: sulfamides hypoglyc?miants, glinides, gliptines et l'ex?natide; les agents diminuant l'insulinor?sistance: biguanides, thiazolidinediones; les gents att?nuant la glyc?mie post-prandiale: inhibiteurs des alpha glucosidases. De nouveaux m?dicaments se profilent ? l'horizon et m?ritent d'?tre ?valu?s sur le plan de leur efficacit? et de leur s?curit?. On recommande une strat?gie gradu?e de traitement, qui change de palier quand les objectifs en termes d'HbA1c ne sont plus tenus: hygi?ne de vie, puis monoth?rapie orale, ensuite bith?rapie orale, trith?rapie, enfin insulinoth?rapie bed time associ?e aux hypoglyc?miants oraux.
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