Die Operation mit adjuvanter Chemotherapie ist derzeit der Goldstandard bei der Behandlung von lokal fortgeschrittenem, nicht metastasierendem Dickdarmkrebs. Allerdings wird allm?hlich auch eine perioperative Strategie entwickelt. Ziel dieser randomisierten Studie ist es, ?ber eine Reihe von 110 Patienten zu berichten, die wegen lokal fortgeschrittenen, nicht metastasierenden Dickdarmkrebses operiert wurden, und die Auswirkungen einer neoadjuvanten Chemotherapie im Vergleich zur ersten Operation in Bezug auf das Gesamt?berleben und das rezidivfreie ?berleben zu bewerten, wobei die Qualit?t der vollst?ndigen Operation und die histologische Tumorregression sowie die postoperative Morbidit?t als Endpunkte herangezogen wurden. Die Ergebnisse zeigen einen Vorteil der neoadjuvanten Chemotherapie auf die Qualit?t der chirurgischen Entfernung durch Down-Sizing sowie eine Verringerung der postoperativen Morbidit?t und auf die pathologischen Ergebnisse durch Down-Staging und partielles histologisches Ansprechen. Es scheint eine ?berlegenheit der neoadjuvanten Chemotherapie in Bezug auf das mediane Gesamt?berleben und das rezidivfreie ?berleben zu geben. Diese neue perioperative Strategie scheint eine Tumorkontrolle zu erm?glichen. Sie w?re eine Art Vorbef?higung f?r die Operation.
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